内置一引流物(引流? 管或引流条)将液体等引流到? 体外的一种外引流术。Р腹腔引流的目的Р1.引流腹腔内渗液、渗血、腔液等,避免渗液、血液积聚而继发感染。Р3.观察术后是否有出血和吻合口瘘,为胃肠道瘘、胆瘘、胰瘘患者做持续吸引,减少其对贮周围组织的刺激和腐蚀作用Р4.用于治疗及检查,如腹腔冲洗、化疗等。Р目的Р2.为腹腔有感染性疾病提供治疗途径Р腹腔引流的适应症Р1.腹部手术部位渗血未能彻底制止,有继续渗血、渗液可能者。?2.腹腔或腹腔内脏器积脓、积液切开后,置引流物,不断排出继续形成的脓液和分泌物,使脓腔或积脓逐渐缩小而愈合?3.腹部伤口清创处理后,仍不能控制感染或有坏死组织未能彻底清除者。?4.肝、胆和腹的手术后,可能有胆汁或胰液从缝合处外渗和积聚时。?5.消化道吻合或修补后,可能有消化液渗漏者。Р腹腔引流的护理Р三Р二Р一Р观察引流是否通畅,引流液的颜色、性质及量。Р评估患者的病情及腹部体征Р观察伤口敷料有无渗出液Р评估和观察要点Р腹腔引流的护理Р三Р四.做好病情观察及记录(准确记录24h引流量)。观察记录引流液的量、色、质、患者的全身症状。因引流目的不同而流出的液体及量均不同,动态分析引流情况,观察有无并发出血、感染、胆瘘、胰瘘、胃肠瘘等并发症,发现异常及时处理。Р腹腔引流的护理Р腹腔感染Р引流不通畅Р出血Р五:及时发现并积极预防处理与引流管相关的护理问题或并发症Р预防处理:严格无菌操作。定期更换引流袋;保持引流管周围皮肤清洁干燥,涂复方氧化锌加以保护,防止渗液浸润皮肤发炎;取半坐卧位,保持引流通畅。Р预防处理:检查引流装置是否通畅,通气?管口要打开与大?气相通; 若有阻?塞,先离心方向挤捏或用注射器回抽,若无效可用0.9%NS溶液20 mL缓慢冲洗,仍?无法疏通时可在无菌条件下换内套管。Р预防处理:及时观察并记录有无血性液流出,检查引流装置,负压不可>4 kPa。
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