T管的护理Р了解:何为T管Р熟悉:T管引流的目的Р掌握:T管的护理? 带T管出院病人家中自我护理Р何为T管?Р胆道手术病人,无论是行胆总管切开探查,还是胆道成形或重建手术,在手术结束时,绝大多数要在胆总管内放一根T型橡皮管,引流胆汁。Р胆总管РT形管Р十二指肠Р引流胆汁,降低胆道压力,防止胆汁渗漏、感染。Р支撑胆道。Р术后可经T管进行胆道造影,了解胆道是否有残余结石等情况。Р术后可通过局部窦道处理残余结石。Р引流管的目的РT管的固定?严格无菌操作?保持T管引流通畅?保持伤口敷料干燥?严密观察引流液?T管一般放置时间及拔管指征?拔管后观察РT管的护理Р01РT管固定Р1、引流的整个装置需衔接紧密,避免渗漏。Р2、T管出腹壁处用缝线固定在皮肤上,另外,在腹带和床单上再加固定。Р3、对病人进行各项操作时勿拉紧引流管,固定时给病人活动、翻身留有余地,以免将引流管拉脱。Р02Р严格无菌操作Р引流袋必须无菌,一般24h更换一次,或根据引流量随时更换。Р定时做胆汁常规和细菌培养。Р平时注意引流袋的位置,勿高于引流口,以防止胆汁倒流增加感染机会。Р04Р保持伤口敷料干燥Р保持伤口敷料干燥,每日更换。Р若有胆汁渗漏,应及时更换敷料,局部? 皮肤涂抹氧化锌软膏,减少胆盐对皮肤? 的刺激。Р05Р严密观察引流液Р正常胆汁每日量约800-1200ml,色泽为黄绿色,? 稠厚、色清、无渣。?术后24h内引流量为100-250ml。?恢复进食后每日引流量为600-700ml,以后逐渐? 减少至每日200ml左右。?术后1~2天胆汁颜色可呈黄色浑浊状,以后逐渐? 加深、清亮。