胸腔闭式引流管的护理Р黄芳Р胸膜腔的定义Р胸膜腔:在肺和胸廓之间存在的密闭的腔隙。?特点:?1、密闭不含空气。?2、正常胸腔有3- 15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用。Р目的及适应征Р目的:?1、引流胸腔内积气、积血和积液;?2、重建负压,保持纵膈的正常位置;?3、促进肺膨胀。Р适应征:外伤或自发性气胸、血胸、脓胸或心胸外科手术后引流。Р置管位置Р引流积气锁骨中线第2肋间Р引流积液腋中线或腋后线第6~8肋间Р引流脓液脓腔最低点Р保持管道密闭Р1、使用前、使用过程中检查整个引流装置是否密闭,保持管道连接处衔接牢固。?2、保持引流瓶直立,长管没入水中3~4cm。?3、胸壁伤口引流管周围用油纱布包盖严密。?4、更换引流瓶或搬动病人、送检时,需双钳夹闭引流管。?5、妥善固定引流管,防止滑脱。?6、引流管连接处滑脱或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭胸壁引流管,并更换整个装置。Р若引流管从胸腔滑脱怎么办?Р立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口,配合医生进一步处理。Р严格无菌技术操作,防止逆行感染Р1、保持引流装置无菌。?2、保持胸壁引流口处敷料清洁、干燥。?3、引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm。?4、按常规定时更换引流瓶,更换时严格遵守无菌技术操作规程。Р保持引流通畅Р1、半卧位和经常改变体位,依靠重力引流。?2、定时挤压引流管,防止引流管阻塞、扭曲、受压。?3、鼓励病人咳嗽、深呼吸,以便胸腔内气体和液体排出,促进肺扩张。
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