气囊尿管致男性尿道损伤?的原因及对策Р气囊留置尿管致男病人尿道损伤在临床上时有发生,它不仅给患者带来身心上的痛苦,增加住院时间及费用,也是导致医疗纠纷的一个重要原因。有调查报道,在美国每年有数百万例留置尿管的操作,25% 的住院患者常规接受导尿,有0.3% 的患者会经历医源性尿道损伤,其中有数据显示由护士导致尿道损伤达到了40% ,主要体现在不能正确掌握气囊尿管构造、性能及注意事项等方面。Р01Р02Р03Р04Р主要内容Р人机料法环Р05Р预防对策Р原因分析Р尿管相关知识Р男性尿道解剖Р1、单腔导尿管:用于临时性导尿、膀胱灌注。?2、双腔导尿管:用于短期留置导尿或膀胱术后压迫止血。?3、三腔单囊导尿管:用于短期留置导尿或出血、膀胱肿瘤、前列腺电切术后持续膀胱冲洗等。Р一、尿管分类Р导尿管由锥形接口、阀、气囊、管身组成,分为单腔、双腔、三腔不同结构的导尿管,用途也不尽相同,导尿管的用途如下:Р尿管材质Р橡胶尿管Р乳胶尿管Р硅胶尿管Р6Р乳胶与硅胶尿管区别Р硅胶尿管Р乳胶尿管Р表面光滑、壁薄、柔软Р表面不光滑、壁厚Р内径相对粗,不易堵塞Р内径小,易堵塞Р润滑性好有韧性的管身Р润滑性相对较差Р对人体毒性小Р毒性大Р7Р临床上采用的 F o l e y双腔气囊尿管全长39cm,在离导尿管头约2.5 cm处有1个小气囊,尿管的管道末端有2个开口,其内部结构分别为2条通道的管腔;直而粗大的管道通导尿管头侧开口处,另一个弯曲有特别颜色标志的是气囊;尿管的侧孔与气囊间的距离为约6cm。Р双腔气囊尿管构造Р气囊РF18双腔乳胶Р三腔尿管构造Р三腔硅胶Р进水口Р气囊Р出水口Р二、男性尿道的解剖Р男性成人尿道长18~20cm,管径平均为5~7mm.尿道在行?径中粗细不一,有3个狭窄和2个弯曲。Р前列腺增生示意图Р前列腺增生患者因后尿道受压、?弯曲变形而致严重尿路狭窄
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