泌尿系损伤PPT课件

保护,不易受到损伤。但肾实质脆弱,包膜薄,受到暴力打击时会发生破裂; 但肾实质脆弱,包膜薄,受到暴力打击时会发生破裂; 肾在脂肪囊内有一定活动度,被暴力推移时会牵拉肾蒂,造成损伤。肾肾在脂肪囊内有一定活动度,被暴力推移时会牵拉肾蒂,造成损伤。肾损伤多见于男性。损伤多见于男性。肾的解剖特点肾的解剖特点泌尿系泌尿系损伤损伤病因与病理病因与病理肾肾损损伤伤开放性损伤开放性损伤闭合性损伤闭合性损伤肾蒂损伤肾蒂损伤经皮肾镜经皮肾镜体外震波碎石体外震波碎石医源性损伤医源性损伤肾挫伤肾挫伤肾部分裂伤肾部分裂伤肾全层裂伤肾全层裂伤原因--- 刺刀枪弹特点--- 多有合并伤, 复杂而严重直接暴力伤撞击跌伤交通事故间接性损伤减速伤自发性肾破裂错构瘤破裂出血泌尿系泌尿系损伤损伤 1. 1.肾挫伤肾挫伤损伤仅限于部分肾实质,形成肾损伤仅限于部分肾实质,形成肾瘀斑和瘀斑和/ /或包膜下血肿, 或包膜下血肿, 肾包膜及肾包膜及肾盂粘膜完整肾盂粘膜完整。。当损伤涉及肾集合系统时可有轻当损伤涉及肾集合系统时可有轻度血尿。度血尿。一般症状轻微,可以自愈。一般症状轻微,可以自愈。多数病人属于此类。多数病人属于此类。泌尿系泌尿系损伤损伤 2. 2.肾部分裂伤肾部分裂伤肾实质部分裂伤伴肾实质部分裂伤伴肾包膜破裂肾包膜破裂,肾,肾周血肿。周血肿。如如肾盂肾盏粘膜破裂肾盂肾盏粘膜破裂,则有明显血,则有明显血尿。尿。多数不需手术治疗即可自愈。多数不需手术治疗即可自愈。泌尿系泌尿系损伤损伤 3. 3.肾全层裂伤肾全层裂伤肾实质全层裂开,外及包膜,内达肾实质全层裂开,外及包膜,内达肾盂肾盏粘膜,引起广泛肾周血肿肾盂肾盏粘膜,引起广泛肾周血肿、尿外渗和血尿。、尿外渗和血尿。肾横断或碎裂时,可致部分组织缺肾横断或碎裂时,可致部分组织缺血。血。这类损伤症状明显,后果严重,均这类损伤症状明显,后果严重,均需手术治疗。需手术治疗。