常见症状评估Р目录Р第一节发热第七节水肿?第二节疼痛第八节恶心与呕吐?第三节咳嗽与咳痰第九节呕血与便血?第四节咯血第十节黄疸?第五节呼吸困难第十一节抽搐与惊厥?第六节发绀第十二节意识障碍Р学习目标Р了解常见症状的发生机制Р熟悉常见症状的病因、常见护理诊断∕问题Р掌握常见症状的概念、临床特点Р具有尊重、关心和爱护病人的意识Р重点和难点Р重点Р概念、病因、临床特点Р难点Р发生机制、护理诊断∕问题Р第一节发热Р三、常见护理诊断∕问题Р二、评估要点(临床特点)Р一、病因及发生机制Р第四章常见症状评估第一节发热Р一、病因及发生机制Р机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢功能障碍,使产热增多,散热减少,体温升高超过正常范围,称为发热?1.病因分为感染性和非感染性两大类,以前者居多?2. 致热源性发热是导致发热的主要原因。致热源分为外源性致热源和内源性致热源两大类Р第四章常见症状评估第一节发热Р二、评估要点(临床特点)Р1.发热的分度以口腔温度为标准,可将发热分为:低热(37.3~38℃)、中等度热(38.1~39℃)、高热(39.1~41℃)、超高热(41℃以上)Р2. 发热的临床过程一般分为三个阶段:体温上升期、高热期、体温下降期Р第四章常见症状评估第一节发热Р二、评估要点(临床特点)Р3. 临床上常见的热型:? (1)稽留热:体温持续在39~40℃及以上达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃? (2)弛张热:又称败血症热型。体温常在39℃以上,24小时内体温波动范围超过2℃,且都在正常水平以上Р第四章常见症状评估第一节发热Р二、评估要点(临床特点)Р稽留热Р第四章常见症状评估第一节发热Р二、评估要点(临床特点)Р弛张热Р第四章常见症状评估第一节发热
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