南京大学医学院附属鼓楼医院?神经科徐运Р脑卒中与早期营养支持Р早在1860年Florence Nightinggale(1820~1910) 说过“凡细心观察病人的人都会发现,每年有无数病人在富裕中饿死,其原因只是由于缺乏有效的使病人摄入食物的方法。”Р营养状态与临床结局Р脑卒中患者的营养不良发生率?РFOOD研究:9%?SGA评定1:19.2%?NRS评定2:31.7%?卒中康复中心3(BM<18.5或近期体重下降):35%Р急性脑卒中患者常发生营养不良,其发生率在8-35%左右Р1.Clin Nutr. 2005 Dec;24(6):1073-7.)?2.中华医学会肠外肠内营养分会全国12城市调查数据)?3.Disabil Rehabil. 2006 May 30;28(10):637-43.)Р卒中后营养不良相关因素Р吞咽困难(最为突出, 37-78%患者)?病前营养状况?伴发的消耗性疾病?神经功能缺损引起的运动减少?卒中后的各种感染性并发症?年龄大Р卒中与营养不良Р卒中Р营养不良与脑卒中患者临床结局的关系? 循证评价Р“喂养或普通饮食”临床研究?(Feed Or Ordinary Diet trail, FOOD)Р2003;34:1450-1456.Р营养不良与并发症的关系:明显升高Р营养不良与脑卒中并发症关系РClin Nutr. 2005 Dec;24(6):1073-7