先天性髋关节发育不良的护理Р监护室胡金兰?2014年1月6日Р解剖Р病因Р髋臼发育不良及关节囊、韧带松弛(主)?遗传基因?胎儿在母体因胎位异常或承受不了正常机械压力,可能破坏髋关节正常的解剖关系?生活环境及习惯Р临床表现Р新生儿? 1、外观与皮纹? 2、股动脉搏动减弱? 3、Allis征或Galeazzi征? 4、外展实验(最重要,最可靠)Р较大儿童? 1、跛行步态? 2、套叠试验? 3、内拉通线Р诊断Р临床表现?X线?B超Р 在新生儿3—7天内明确诊断而治疗,其效果最理想,年龄越小治疗效果越好Р术前护理Р心理准备?特殊准备? 1、疾病知识讲解? 2、与家属讨论制定康复计划? 3、术前进行股骨髁上骨钉牵引或小腿皮肤牵引牵引高度为20到30cm,重量为体重的70%,使形成"内拉通线"?一般准备(常规检查、备皮备血、做皮试等)Р术后护理Р生命体征的观察?石膏外固定护理?术后体位?引流管护理Р并发症的护理Р石膏综合症?股骨头缺血性坏死?脱位?髋关节运动受限或关节僵硬Р健康教育Р功能锻炼,康复师根据病情制定? 1、石膏固定期(术后6—8周)? 2、石膏拆除期(8—12周)? 3、患肢负重期(3个月后)?休息?饮食(高热量、高蛋白、高维生素、高膳食纤维,补充足够的矿质元素)?复查
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