和习惯,将婴儿用襁褓服包裹,迫使髋关节处于伸直位,可增加先天性髋关节发育不良的发病率。**三、临床表现及治疗方案*etousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience辅助检查B超检查:是0-6月的患儿髋脱位筛查的金标准,但主观因素较多,需要非常有经验的超声科医生,将其分为四度。髂骨边缘和关节倾斜线构成a角,表示脱位严重程度。a角正常>60°2.常规骨盆正位片:适用于6个月以上的儿童。3.CT及MRI检查对于大龄发育性髋关节脱位也是比较重要的: 1.CT可以评价股骨头与髋臼的骨性情况,并测量股骨头前倾角度、股骨头颈干角等; 2.MRI则能够观察髋关节内的软骨:股骨头软骨及髋臼软骨、圆韧带、盂唇等的情况。*四、术前及非手术治疗的护理1术前准备术前8~12h禁食,6~8h禁水,术前当晚应保证患儿充足的睡眠,遵医嘱给予术前用药。2患儿心理护理由于患儿年龄较小,心理承受能力差,又来到一个陌生的环境。常常会表现出精神紧张、哭闹不安等情况。因此应主动接近患儿,态度和蔼同时注意非语言信息的作用。有条件时应备些患儿喜欢的玩具和饰品,以消除患儿的紧张情绪,增加病房环境的亲切感,使患儿能积极配合治疗护理工作。护理人员要掌握患儿不同阶段的心理特点,多献一些爱心、热情、真诚,就能得到患儿的信任,使其产生安全感。*etousethesePowerPointtemplates,NewContentdesign,10yearsexperience骨盆截骨术前须行股骨髁上牵引(1)牵引过程中保持牵引装置的稳定、安全、有效。(2)牵引时要注意观察牵引针与周围皮肤有无红肿、皮疹。75%酒精滴针孔处,2次/d。(3)牵引绳与身体长轴应成一直线,抬高床尾,(4)指导并督促患儿进行踝关节足趾及股四头肌运动,足跟部用毛巾托起。3骨牵引的护理*
全文预览
