癌的历史-1773年Р1773-Peyrilhe提出同时切除同侧乳腺、腋窝、胸肌组织Р乳腺癌的历史-19世纪的乳腺癌Р60例-4例无病存活内分泌治疗 X线和镭的发现Р20世纪-化疗、靶向治疗Р乳腺癌的今天Р转移性乳腺癌(MBC):概述Р在所有乳腺癌患者中,尽管大部分会接受辅助治疗,但是仍有30%-40%会发展为转移性乳腺癌,大约4-6%乳腺癌初诊时即为晚期?另有4-6%乳腺癌初诊时即为晚期Р转移性乳腺癌通常不可治愈,是临床医师面临的一大挑战Р从确诊转移性疾病起的中位生存期2-3年,仅5%-10%能存活5年Р转移部位Р占晚期乳腺癌的比例Р中位生存Р骨Р59 – 73%Р2+年Р软组织Р19 – 30%Р3+年Р肺实质Р62 – 71%Р6 – 12个月Р胸膜Р46 – 51%Р2年Р肝Р35 – 65%Р4个月Р脑Р16 – 30%Р1 – 4个月РHuober J and Thurlimann B. Breast Care 2009; 4:367-372.?Jackisch C, presented at 2010 ESMO.Р转移性乳腺癌:治疗水平的提高意味着生存期的延长РGiordano SH, et al. Cancer 2004; 100:44-52.Р0.0Р0.2Р0.4Р0.6Р0.8Р1.0Р0Р12Р24Р36Р48Р60Р时间(月)Р累积生存率Рn=185Рn=105Рn=236Рn=215Рn=93Р1995-2000Р1990-1994Р1985-1989Р1980-1984Р1974-1979Р转移性乳腺癌的治疗目标?控制疾病与症状?延长生存?保证机体功能、社会功能及生活质量Р制定正确的治疗方案有助于提高晚期乳腺癌的治疗效果并改善患者的生活质量--强调个体化治疗Р晚期乳腺癌的治疗Р晚期乳腺癌的综合治疗?转移性乳腺癌的分型治疗?转移性乳腺癌的维持治疗