第 36 章?β-内酰胺类抗生素Р(-lactam antibiotics)Р讲授内容Р一、-内酰胺类抗生素的概述?二、青霉素类抗生素?三、头孢菌素类抗生素Р临床上最常用的抗菌药物Р包括:典型的β-内酰胺类抗生素? 1、青霉素类抗生素? 2、头孢菌素类抗生素? 3、非典型的-内酰胺类抗生素Р化学结构均含有β-内酰胺环,抗菌机制、耐药机制基本相同。Р一、-内酰胺类抗生素的概述Р青霉素类:6-氨基青霉烷酸Р头孢类:7-氨基头孢烷酸Р1、基本结构Рβ-内酰胺环Рβ-内酰胺环,为抗菌活性之关键。Р抑制细菌细胞壁肽聚糖的合成→杀菌?激活细菌自溶酶→细菌自溶Р2、抗菌作用机制Р粘肽交叉联结Р粘肽?(二糖十肽)Р细胞壁Р转肽酶Рβ-内酰胺环+ PBPSР自溶酶活化Р抑制Р×Р水分内渗Р菌体膨胀、变形Р缺损Р细菌裂解、死亡Р给药前Р给药后РPG对葡萄球菌的杀菌作用Р抗菌特点:?1. 对?G+作用强,对G-作用弱?2. 对繁殖期细菌作用强,对静止期细菌作用弱?3. 对人和哺乳动物细胞无影响Р人体细胞没有细胞壁,不受β-内酰胺类抗菌药?的影响,故对人体几无毒性
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