aborР2Р第二节产道异常?Abnormal Birth CanalР第二节产道异常Р3Р产道异常的分类Р骨产道?异常Р骨盆径线过短(骨盆狭窄)? 形态异常(骨盆畸形)Р软产道?异常Р阴道? 宫颈? 子宫? 盆腔肿瘤Р第二节产道异常Р4Р骨产道异常的临床分类及诊断标准Р骨产道异常又称狭窄骨盆(contracted pelvis),分为:Р骨盆入口平面狭窄(contracted pelvic inlet) Р中骨盆平面狭窄(contracted midpelvis)Р骨盆出口平面狭窄(contracted pelvic outlet)Р均小骨盆(generally contracted pelvis)Р骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多,且骨盆形态正常Р畸形骨盆Р第二节产道异常Р5Р骨盆入口平面狭窄Р常见于扁平型骨盆Р以骨盆入口平面前后径狭窄为主Р右斜径 12.75cmР入口横径 13cmР入口前后径 11cmР第二节产道异常Р6Р根据骨盆入口平面狭窄程度不同,分为3级:Р测量径线Р对角径Р骨盆入口前后径Р正常值Р12.5~13.0 ㎝Р11.0 ㎝РⅠ级Р临界性狭窄Р11.5㎝Р10.0㎝РⅡ级Р相对性狭窄Р10.0~11.0㎝Р8.5~9.5㎝РⅢ级Р绝对性狭窄Р≤9.5㎝Р≤8.0㎝Р第二节产道异常Р9Р骨盆出口平面狭窄Р常与中骨盆平面狭窄相伴行?主要见于男型骨盆,骨盆入口各径线值正常,由于骨盆侧壁内收及骶骨直下使坐骨切迹<2横指、耻骨弓角度<90°,呈漏斗型骨盆(funnel shaped pelvis)?以坐骨结节间径及骨盆出口后矢状径狭窄为主Р第二节产道异常Р10Р骨盆出口平面狭窄Р坐骨结节间径相对固定,而出口前后径因骶尾关节有一定活动度,若坐骨结节间径相对狭窄,但与出口后矢状径之和﹥15cm,胎头仍可以利用肛门三角可后移特点,经阴道娩出Р第二节产道异常