儿童骨折特点Р总论Р儿童不是成人简单的成比例缩小,而有其独特的解剖,生理特点。同样,儿童骨骼在其解剖结构,生理功能,生物力学等等方面均有其特点,并且随生长发育而不断变化。?因而围绕儿童骨折的诸多方面如: 骨折原因,创伤机制,骨折类型临床症状,诊断,治疗,预后等等均与成人骨折有所区别。Р例如:骨骺和骺板的X线表现常不规则,易误诊为骨折。另外,儿童骨折后骨骼的生长加速期在6-8个月。要了解畸形的塑形,骺损伤的影响均需相当长的时间。Р任何一位骨科医生都应认识到:不能完全以治疗成人骨折的原则和方法来治疗儿童骨折。Р目录Р一、损伤原因六、诊断?二、损伤暴力七、治疗?三、骨折部位八、骨折愈合特点?四、骨折类型九、合并症?五、临床症状十、预后Р一、损伤原因Р1 、产伤:? (1)接生时暴力过大。? (2)由于其它原因需迅速结束产程助产力大。? (3)新生儿骨骼本身有病理改变,轻微外力致骨折,如成骨不全。? 2 、日常生活中造成的损伤? 最常见的损伤原因,如摔倒、游戏、竞技性运动伤等等。?3 、交通事故损伤? 呈逐年增多趋势,特点:多为高能量损伤,多发骨折,粉碎骨折,且合并脏器损伤。Р肘微屈摔伤,造成肱骨髁上骨折.Р肘后直接暴力造成屈曲型肱骨髁上骨折。压迫尺神经Р跌倒时的内翻应力使肱骨外髁骨折移位。Р伸肌总腱及侧副韧带的牵拉,使肱骨外髁骨块移位。Р肘过伸跌倒,腕、指极度背伸, 背伸,因携带角自然外翻加上屈肌总腱的突然牵拉,造成内上髁撕脱骨折。Р外翻应力可致尺骨近端青枝骨折,合并桡骨颈或内上髁骨折。Р 肘关节伸直摔伤,合并外翻应力,可致内上髁或桡骨颈骨折。
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