髌骨骨折髌骨骨折 Fracture of the Patella Fracture of the Patella 教学目的教学目的?了解:髌骨骨折的手术治疗?熟悉:髌骨骨折病因病机?掌握:髌骨骨折的诊断要点、治疗要求。解解剖剖概概要要?体内最大的籽骨,股四头肌深膝作用的主要支点。?与股骨髁上部位形成髌股关节起到保护膝关节的作用。?股四头肌腱沿髌骨的前方向下形成髌韧带, 止于胫骨结节上其两侧为髌旁腱膜,是膝关节重要支持带。?髌骨结合股四头肌腱,髌韧带和两旁的髌旁腱膜构成一组完整的伸膝装置,加强行走和跑跳作用。髌骨?伸膝作用?增强肌力?保护膝关节髌骨骨折病因和分类病因和分类?横骨折:骨四头肌突然强力收缩。?粉碎骨折:暴力直接作用于髌骨。髌骨骨折骨折类型临临床床表表现现?多见于 30 - 50 岁。?局部压痛,肿胀,血肿,皮下淤血。?膝关节活动。?浮髌试验: ? X-ray 可确定骨折的类型和移位程度。治疗原则治疗原则?尽可能保留髌骨?充分恢复关节面的平整?恢复股四头肌扩张部分的横行裂伤?早期锻炼股四头肌?早期膝关节伸屈运动