关注危重病人风险评估Р确保护理安全?护理部? 柴士梅? March 25, 2014Р11 九月 2017Р1Р11 九月 2017Р2Р护理——安全管理重于泰山Р安全无处不在Р护理质量持续改进Р护理活动的主体——全体护理人员? 全员参与质量管理,增强质量意识和责任感;? 建立护理安全文化,提高护理质量与患者安全。Р11 九月 2017Р3Р2014山东省基础护理参考指标Р1、护士发生锐器伤的例数(例)?2、置管病人非计划拔管发生率(‰)?3、医源性皮肤损伤发生率(%)?4、失禁病人皮肤损伤发生率(%)?5、患者走失发生例数(例) ?6、患者误吸/误食/窒息例数(例)?7、运送患者意外事件发生率(%)Р11 九月 2017Р4Р危重患者护理风险评估及护理措施记录单Р肥城矿业中心医院?科室__床号____姓名___年龄___诊断___住院号______Р11 九月 2017Р5Р1、压疮高风险?2、跌倒/坠床高风险?3、有疼痛的危险?4、人工气道脱出危险?5、误吸、窒息危险发生猝死危险? 6、静脉炎、血栓危险?7、深静脉脱管、堵管危险?8、有感染的危险?9、有痰堵的危险Р11 九月 2017Р6Р一、有皮肤损伤(压疮)危险Р措施1.接收新入院、转入患者,应认真检查皮肤情况,进行风险评估。高危患者,每周至少再评估一次,病情变化时及时评估。?2.保持床单位平整、干燥、无屑,及时更换潮湿的衣服与床单,保持皮肤清洁。对于水肿部位及红肿的皮肤,不要盲目行局部皮肤按摩,以免损伤皮肤。?3.改善营养状况,纠正低蛋白血症。?4.及时更换体位,避免局部长期受压,选择合适的减压装置Р11 九月 2017Р9Р<14分,则有发生压疮的危险РNorton 量表