血透导管感染预防和诊治ppt课件

治疗Р6Р预防Р前言Р中心静脉导管是临床建立临时性或永久性血液透析通路的重要治疗手段。? 临床使用中心静脉导管的主要原因:?暂时丧失永久透析通路?新近开始透析,需要等待动静脉内瘘成熟?严重的周围血管疾病限制通路的选择Р美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心?(Center for Medicare & Medicaid Service)?停止支付部分医院感染诊疗费Р2008年10月1日后出院的病人,如出现以下八类情况,CMS将不再支付给医院相关费用?Object left in surgery,手术留下异物?Air embolism,空气栓塞?Blood patibility,配血不合?Catheter-associated urinary tract infections,插管相关尿路感染?Pressure ulcers (decubitus ulcers), 褥疮?Vascular catheter-associated infections,血管插管相关感染?Surgical site infections – mediastinitis after coronary artery bypass graft 手术部位感染-冠状动脉搭桥术后的纵隔炎?Hospital-acquired injuries – fractures, dislocations, intracranial injuries, crushing injuries, burns, and other unspecified effects of external causes 医院内获得的外伤-骨折,脱臼,颅内损伤,挤压伤,烧伤,其他外源性的影响Р定义及分类Р导管细菌定植(catheter colonization):? ? 对导管尖端,导管皮下段或导管接头进行定量或半定量培养,至少一种微生物明显生长。