者,归因死亡率占19%。每次感染所造成的经济损失,估计在34508--56000美元;每年由于中心静脉导管相关性血液感染的病人需花费2亿9千600万-23亿美元。前言对血管内导管相关性感染进行目标性监测并同时采取有效的预防与控制措施应提到议事日程。卫生部2010年11月29日颁布了《导管相关血流感染预防与控制技术指南(试行)》,对指导并规范导管相关血流感染的预防与控制工作,降低发生医院感染的风险,保证医疗安全,必将发挥重要作用。前言根据插入的血管类型分为:外周静脉导管中心静脉导管动脉导管根据使用时间的长短来区分:临时的或短期的导管(在体内留置14天以内的导管)永久的或长期的导管(留置14天以上)导管的分类根据插管位置分为:锁骨下静脉股静脉颈内静脉外周血管外周置入中心静脉导管脐导管导管的分类根据皮肤到血管的路径分为:隧道型导管非隧道型导管根据导管的长度或导管的一些特征分为:是否有鞘是否注入肝素是否使用抗生素管腔数导管的分类外周静脉导管用途外周静脉导管最常用的短期血管内装置,通常由前臂或手的分枝血管插入。中等长度导管属外周导管,长度7.6—20.3厘米,经由前臂肘窝到达近侧的贵要静脉或头静脉,但不到达中心静脉,发生感染的风险低于中心静脉导管。血管内导管类型及用途中心静脉导管用途非隧道式短期经皮插入到中心静脉(锁骨下静脉、中心静脉导管颈内静脉、股静脉),最常用,占CRBSI的大多数。完全置入导管通过在皮下建立隧道埋入的皮下端口或储器,具有自我封闭功能,可经针刺体表皮肤进入,发生感染的可能性较小。血管内导管类型及用途中心静脉导管用途肺动脉导管通过特氟纶的导入鞘置入中心静脉,平均放置时间仅为3天。外周置入为锁骨下静脉及颈静脉的导管插入提中心导管供了选择,一般经过头静脉或肘臂静()脉等外周静脉插入,并最终到达上腔静脉,在ICU住院患者的感染发生率与中心静脉导管类似。血管内导管类型及用途
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