肾活检的护理Р【教学要求】?了解:肾穿刺术的适应症和禁忌症。?熟悉:肾穿刺术的护理。?【本节重点】?肾穿刺的护理。?【本节难点】?肾穿刺的护理。?【教学内容】?肾穿刺术的护理。Р肾活检定义Р肾穿刺活组织检查(简称肾活检)是用以诊断肾脏疾病的极为重要的检查技术。?方法是采用特制工具从肾脏取下一块或几块小小的组织,通过病理检查,以对肾脏疾病做出正确的诊断。Р肾穿刺概念Р肾活检是诊断?肾脏病的重要?检查手段Р经皮肾穿刺术方法Р用物:活检枪,专用活检针,B超机?过程:Р患者取俯卧位,充分暴露穿刺肾区。?常规消毒铺巾,B超探头定位,穿刺点局部麻醉。?在B超探头引导下,进针至肾下极包膜处,令患者在吸气末暂停呼吸,快速按动活检枪按钮,随即拔出活检针。?穿刺后局部消毒,无菌纱布覆盖,盐包加压,胶布固定,腹带包扎。Р肾活检意义Р确定肾脏病的病理类型、指导治疗和判断预后。?目前肾活检的方法是在B超引导下经皮肾脏穿刺活检法。定位准确、操作简便、成功率高、并发症少。?肾活检是一项创伤性检查,可导致感染、出血、腰痛等严重并发症。Р肾活检适应证Р各种类型的肾小球肾炎,各种疾病引起的肾脏病。?原因不明的持续性无症状蛋白尿和血尿,以及病因不明的高血压。?不典型慢性肾盂肾炎,特别是与慢性肾炎鉴别有困难时,需要做肾活检,以明确诊断。Р肾活检适应证Р原因不明的急性肾功能衰竭。?肾脏移植后,肾活检可帮助诊断排斥反应,确定是否需要将刚刚移植上的肾脏摘除。?连续穿刺可以帮助了解肾脏疾病的发展过程,观察病人的预后。
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