第三章细菌性传染病Р第三节细菌性食物中毒?病人的护理Р本节考点?1.细菌性食物中毒概况(★★★)。?2.病原学与发病机制(★★)。?3.流行病学(★)。?4.临床表现与实验室检查(★★★)。?5.常见护理问题与措施(★★★)。Р2009年北京邮电大学食物中毒事件Р1Р由于进食被细菌及其毒素所污染的食物而引起的急性中毒性疾病。Р2Р临床表现因细菌而异,分为胃肠型与神经型食物中毒两大类。Р3Р胃肠型食物中毒多见,病程短,预后好;神经型食物中毒由肉毒杆菌引起,较少见,预后差。Р科学出版社卫生职业教育出版分社Р沙门菌属Р变形杆菌Р副溶血性弧菌Р大肠埃希菌Р文蜡样芽孢杆菌Р金黄色葡萄球菌Р常见?病原体Р肉毒杆菌Р病原学Р沙门氏菌属? ◆是胃肠型食物中毒中最常见的病原菌? ◆革兰染色阴性? ◆鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌较常见自然界的抵抗力较强,可在水、肉、蛋及乳类食品中存活数月,在22℃~30℃下可在食品中大量繁殖? ◆不耐热,60℃ 15~30分钟可杀死,5%石炭酸5分钟亦可杀死Р金黄色葡萄球菌? ◆革兰阳性菌? ◆不形成芽孢,无荚膜? ◆引起食物中毒仅限于能产生肠毒素的菌株? ◆本菌污染淀粉类、肉类、乳类等食品? ◆在室温下搁置5小时以上可大量繁殖,并产生耐热的肠? ◆毒素对热的抵抗力很强,加热煮沸30分钟仍能致病Р蜡样芽孢杆菌? ◆为革兰阳性杆菌,有芽孢、有动力、无荚膜? ◆广泛存在于米、面粉、奶粉等食物及土壤与尘埃中Р◆在适宜温度(28℃~35℃)下可在食物中大量繁殖,形成芽孢? ◆芽孢体外抵抗力极强,能在110℃存活1~4日,能分泌强烈的外毒素,煮沸30分钟而不破坏