压疮管理制度Р李天鸿?2013年8月Р1、护理部将压疮质控纳入安全管理范围进行全面管理。?2、成立压疮三级质控管理体系,制定科学的压疮防治措施,负责对疑难伤口的会诊与随访,完成院内压疮护理质量的监控。?3、各片区护士长负责,对所辖片区的压疮高危病人进行追踪督查,负责对难免压疮的讨论与评定。Р压疮管理制度Р4、病房护士长负责压疮质量监控,每天带领护士检查危重、昏迷、瘫痪患者及压疮高危患者皮肤情况,根据病情制定相应的护理措施,并保证措施落实。?5、各科室有压疮质控员,负责本科室压疮的管理,压疮报表的上报,检查科室护理人员的压疮防治措施落实及压疮护理质量。Р6、实施压疮会诊制度,解决临床压疮疑难护理问题。?7、每季度召开压疮管理小组工作会议,进行经验交流及阶段性总结。Р压疮护理会诊制度Р1、压疮护理会诊人员由压疮护理质控组成员组成。?2、科室上报Braden评分≤12分申请会诊的压疮高度危险病人,院外带入压疮难以愈合的压疮于24小时内进行护理会诊,指导采取有效的护理措施。Р3、科室护士做好会诊记录,压疮质控员或护士长每天查看患者皮肤情况及措施落实是否有效并记录。?4、片区护士长每3天至1周内定时进行追踪措施落实以及制定的护理措施是否有效。Р3、准确填写压疮危险因素评估表及压疮报告单,24小时内上报护理部。?4、片区护士长每3天至1周内定时进行追踪措施落实以及制定的护理措施是否有效;压疮质控员或护士长每天查看患者皮肤情况及措施落实是否有效并记录。Р5、压疮质控员将皮肤管理和压疮预防治疗知识及时培训科室护士,督促科室内“压疮报表”的收集及上报工作,及时反馈临床问题。