儿科患儿早期预警评分的应用Р裴一洁Р来源与设计РP / NEWS的应用Р导航Р应用背景Р等级护理评审要求Р5.3.4)有危重患者护理常规,密切观察患者生命体征和病情变化,护理措施到位。Р等级护理评审要求Р重大并发症早期发现率应达到100%Р一、应用背景РTextР优质护理之内涵,履行护士条例Р护士对住院患者履行的护理职责包括:密切观察患者的生命体征和病情变化,正确实施治疗、用药和护理Р一、应用背景Р一、应用背景Р产生医疗隐患与纠纷? 目前多数医疗机构医护人员对就诊患者病情的危急程度判断很大程度上取决于个人主观经验及直觉Р无法正确识别、及时处理急、危重症Р一、应用背景Р潜在危重症? 随着急危重病医学的发展,“潜在危重症”越来越受到临床的重视Р如何早期识别“潜在危重症”?Р一、应用背景Р危重患者存在?早期预警信号Р回顾性研究报道:大多数普通病区病人发生病情变化前(转ICU或发生心跳呼吸骤停)都存在明显的预警信号。Р80%以上的预警信号可以在病情变化前24小时内侦查到Р护士临床工作思维的不足Р没有统一的评价标准,缺乏预见性Р传达信息时条理不清,接受者所接受信息不全,缺乏准确性Р护士被动执行医嘱,缺乏主动性?.Р病情报告Р病情处理Р病情判断Р一、应用背景Р2001年Р英国医疗机构风险患者应急小组发起创建Р1997年Р20世纪90年代РMorgan提出了早期预警评分(EWS)РSubbe提出了改良早期预警评分(MEWS)Р二、来源与设计Р2001年英国国家医疗服务系统将EWS正式规定为?医疗机构评估病情的一种方法Р二、来源与设计Р定义?早期预警评分(early warningscore, EWS)是应用患者简便的生理指标如心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行综合评分,将病情危重度分值化,来评价患者发生病情恶化的可能性,并及时采取干预措施