浅谈改良早期预警评分在急诊预检分诊中的应用Р预检分诊现状Р你有卡吗?Р病人来诊Р开卡/挂号Р病人来诊Р你是怎么分诊?Р预检分诊?(病情评估?)Р建档开卡挂号Р分级分区就诊。。。Р分诊的实质Р急诊分诊的目的Р使急危重患者得到快速妥善的救治Р合理分配有限的急诊资源Р提高急诊患者的安全Р急诊病人的病情分级(三区四级)Р级别Р标准Р病情严重程度Р需要急诊医疗资源数量Р1级РA濒危病人Р——Р2级РB危重病人Р——Р3级РC急症病人Р≥2Р4级РD非急症病人Р0~1Р分诊的方法Р简单快速识别危重病人的方法Р------改良早期预警评分(MEWS)Р英国医疗机构为了及时识别“潜在急危重症”患者,“风险患者应急小组”应运而生。Рan 提出了早期预警评分(EWS,Early Warning Score)Р英国Subbe提出了改良早期预警评分(MEWS,Modified Early Warning Score)Р1997年Р2001年Р20世纪90年代初РMEWS概述РMEWS( Modified Early Warning Scoring )由体温、收缩压、心率、呼吸及意识水平(AVPU)5项指标构成?临床应用:早期预警潜在危重病人,合理分流急诊病人的去向РMEWS概述Р急诊患者病情评价及预后预测? 院前急救病情评价? 急诊分流? ICU的病情评价РMEWS应用现状Р0-4分:少部分入住普通专科病房,预后较好РMEWS>5分:病情变化危险增大,有“潜在危重病”危险Р≥9分:病情危重、预后较差的征兆,死亡率高达42.7%