0g/L以上。Р[临床诊断]Р1.诊断要点?(7)病情分度:? ①轻度:血红蛋白:6个月~6岁(90~110)g/L;? (90~120)g/L;? 红细胞:6岁以上(3~4)×1012/L。? ②中度:血红蛋白:6个月~6岁(60~90)g/L;? 红细胞:6岁以上(2~3)×1012/L。? ③重度:血红蛋白: 6个月~6岁(30~60)g/L;? 红细胞: 6岁以上(1~2)×1012/L。? ④极重度:血红蛋白 6个月~6岁<30g/L;? 红细胞 6岁以上<1×1012/L。Р[临床诊断]Р2.鉴别诊断?①再生障碍性贫血(再障):? 又称全血细胞减少症,临床以贫血、出血、感染等为特征。外周血象检查呈全血减低现象。骨髓象多部位增生减低。Р②营养性巨幼红细胞性贫血:? 维生素B12缺乏或(和)叶酸缺乏为主要病因,临床除贫血表现外,并有神经系统表现,重则出现震颤、肌无力等。? 血象呈大细胞性贫血。? 骨髓象增生明显活跃,以红细胞系统增生为主,各期幼红细胞均出现巨幼变。Р[辨证论治]Р1.辨证要点?①本病的辨证以气血阴阳辨证与脏腑辨证相结合。?②本病总有气血亏虚、阴阳不足,需进一步辨其轻重,主要根据临床表现结合实验室检查分度判断。?③脏腑从脾心肝肾分证:? 食少纳呆,体倦乏力,大便不调,病在脾;? 心悸心慌,夜寐欠安,语声不振,病在心;? 头晕目涩,潮热盗汗,爪甲枯脆,病在肝;? 腰腿酸软,畏寒肢冷,发育迟缓,病在肾。Р[辨证论治]Р2.治疗原则?①由于本病以虚证为主,因此,补其不足,培其脾肾,化生气血是治疗本病的法则。?②脾胃为气血生化之源,脾胃虚弱健脾生血为主;?③各证处方要注意顾护脾胃,补而不滞,不可滋补;?④治疗时注意:补血同时兼以益气,补阴之际不忘补阳,滋补之中须佐助运。Р[辨证论治]Р3.证治分类?(1)脾胃虚弱?(2)心脾两虚?(3)肝肾阴虚?(4)脾肾阳虚
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