原发性肺结核?primary pulmonary tuberculosisР同济医院儿科?郑桂芬Р肺结核Р结核分支杆菌Р病因Р抗酸性需氧菌革兰氏染色阳性? 抗酸染色呈红色?繁殖缓慢 4—6周出现菌落?抵抗力强?菌体结构复杂? 类脂质? 蛋白质? 多糖类?耐药性?分型 4型:人牛鸟鼠?人类致病人牛Р流行病学Р传染源:开放性肺结核患者?传播途径: 呼吸道消化道?易感人群:Р小儿感染结核杆菌后发病与否??? 1.结核菌的毒力及数量? 2.机体抵抗力强弱细胞免疫? 3.遗传因素Р发病机制Р细胞免疫反应?产生免疫反应?同时伴有变态反应Р发病机制细胞免疫反应Р结核菌Р巨噬细胞吞噬Р抗原持续刺激Р肺外结核Р小V内皮细胞活化活化白细胞能力Р聚集激活增殖分化РCD4+TРIL12Р反应性物质氧化物杀菌素РIL2 TNF LTРIFN-rРTH1РNKРCTL CD8+Р单核Р炎症反应Р人体Р抗原Р淋巴结Р细胞组织破坏Р血Р细胞坏死干酪样坏死空洞Р机体感染结核后,在产生免疫力的同时,也产生变态反应,均为致敏T细胞介导,是细胞免疫过程的两种不同表现。
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