发热病人的观察和护理Р发热病人的观察和护理Р发热的定义Р1Р发热程度的判断Р2Р发热的热型Р3Р发热病人的护理Р4Р发热的定义Р在致热原的作用下,体温调节中枢的调定点上移,使产热增加散热减少,导致体温超过正常范围Р口温:36.3~37.2℃ 37.0℃?腋温:36.0~37.0 ℃ 36.5℃Р体温调节中枢Р致热源作用﹝原因﹞Р感染Р非感染Р36Р37Р38Р39Р40Р体温调定点上移Р产热增加Р散热减少Р发热Р发热程度的判断Р临床分度﹙以口温为标准﹚Р低热:37.3-38.0℃以下? 中度发热:38.1-39.0℃? 高热:39.1--41.0℃? 超高热:41.0℃以上Р发热的临床过程及表现Р临床过程Р特点Р主要表现Р体温上升期Р产热﹥散热Р皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲乏不适,有时伴有寒战。Р高热持续期Р产热﹦散热?在较高水平Р皮肤潮红、灼热;口唇、皮肤干燥;呼吸深快、心率加快;头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力、尿少,严重可出现谵妄、昏迷。Р退热期Р产热﹤散热Р大量出汗、皮肤潮湿。Р热型Р1、稽留热? ?体温持续在39~40℃左右,?数天或数周,24h波动范围?不超过1℃Р多见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等Р热型Р2、弛张热Р体温在39℃以上,但波动幅度大,24h体温差在2℃以上,最低体温仍高于正常水平Р常见于败血症、风湿热等Р热型Р3、间歇热Р体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后突然下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作Р常见于疟疾Р热型Р4、不规则热Р体温在24h中变化不规则,持续时间不定Р常见于结核病、小叶性肺炎Р发热的护理Р降低体温?补充营养和水分?加强基础护理促进病人舒适?加强病情观察?心理护理
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