情观察的内容??心理状态心理状态??特殊检查或药物治疗的观察特殊检查或药物治疗的观察 1 1、特殊检查后的观察:重点了解其注意事项, 、特殊检查后的观察:重点了解其注意事项, 观察生命体征、倾听病人的主诉,防止并发观察生命体征、倾听病人的主诉,防止并发症的发生。症的发生。 2 2、一些治疗方法时病人的观察。、一些治疗方法时病人的观察。 3 3、特殊药物治疗病人的观察、特殊药物治疗病人的观察:应注意观察其疗:应注意观察其疗效、副作用及毒性反应效、副作用及毒性反应。。危重病人的护理危重病人的护理??1 1、注意眼睛的保护,如眼睑不能闭合的病人容、注意眼睛的保护,如眼睑不能闭合的病人容易发生角膜溃疡及结膜炎,应用凡士林纱布覆易发生角膜溃疡及结膜炎,应用凡士林纱布覆盖; 盖; ??2 2、做好口腔护理,用生理盐水、呋喃西林溶液、做好口腔护理,用生理盐水、呋喃西林溶液或者益口擦洗口腔,以防感染,每日至少擦或者益口擦洗口腔,以防感染,每日至少擦洗洗2 2次或者在每次进食后擦洗; 次或者在每次进食后擦洗; 危重病人的护理危重病人的护理??3 3、要注意观察大小便的情况: 、要注意观察大小便的情况: a a、有尿储留者,可按摩、热敷腹部或者使病人听、有尿储留者,可按摩、热敷腹部或者使病人听流水声以利排尿,必要时遵医嘱进行导尿; 流水声以利排尿,必要时遵医嘱进行导尿; b b、大便秘结的病人可遵医嘱给予灌肠,必要时戴、大便秘结的病人可遵医嘱给予灌肠,必要时戴手套用手挖出干结的粪便; 手套用手挖出干结的粪便; ??4 4、、为防止褥疮的发生,要保持床单位的平整、为防止褥疮的发生,要保持床单位的平整、干燥,无皱褶、无渣滓;要常翻身(不能行干燥,无皱褶、无渣滓;要常翻身(不能行翻身的,护士要协助其翻身);对长期受的翻身的,护士要协助其翻身);对长期受的皮肤要勤观察、勤按摩; 皮肤要勤观察、勤按摩;