手足综合征

于HFS的病理表现,考虑是一种炎性反应,可能和环氧化酶过于表达有关,环氧化酶特异性抑制剂可能有助于预防HFS或HFS的程度。?糖皮质激素糖皮质激素与脂溶性维生素合用,可促进脂质的抗氧化作用,有助于预防和治疗HFS 。?有局部软化剂、尿素乳膏、全身和局部糖皮质激素、烟碱、维生素E、环加氧酶抑制剂、中药等。Р紫杉醇不良反应Р1、过敏反应?2、骨髓抑制?3、神经毒性:周围神经病变发生率为62%,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重的神经毒性发生率为6%。?4、心血管毒性?5、胃肠道反应?6、肝脏毒性。?7、脱发:发生率为80%。?8、局部反应Р希罗达的不良反应Р消化系统 ?皮肤 :在几乎一半使用本品的病人中发生手足综合征 :表现为麻木、感觉迟钝、感觉异常、麻刺感、无痛感或疼痛感,皮肤肿胀或红斑,脱屑、水泡或严重的疼痛。皮炎和脱发较常见,但严重者很少见。?全身不良反应 ?神经系统?心血管系统。?血液系统 ?其它Р病历资料Р患者女年龄:61岁诊断:右乳癌术后多发肝、骨转移?病史:患者2012-2发现右乳肿物破溃,于穿刺确诊为浸润性导管癌行TAC(艾素)+砝码新+CTX方案化疗6周期,肿瘤明显缩小。于2012-8行保乳手术治疗。术后行放疗,后行“瑞宁得”内分泌治疗 2014-9查CT肝内多发结节,考虑转移瘤于是行生物治疗2周期 2014-11出现全身黄染、腹胀、双下肢水肿。 2014-12CT双侧胸腔积液肝实质多发病灶,考虑肿瘤转移。慢性胆囊炎,胆囊结石,大量腹水,在2014-12入我院行护肝、利尿、补白蛋白、抗感染治疗,之后行紫杉醇单药化疗四周期后,患者腹胀明显较前减轻黄疸较前减轻,转氨酶肿瘤系列较前下降,2015-1-30有尿频、尿急、尿痛、血尿。B超示膀胱内血块,未见肾脏,输尿管异常。尿培养:肺炎克雷伯菌,尿肠球菌阳性。于抗感染,护肝,内分泌治疗,于是继续紫杉醇单药化疗三周期。