护理管理、护理技术和护士职业道德等方面的纠纷Р什么叫护理纠纷?Р1、护理不认真执行查对制度?2、执行医嘱不严格?3、不认真执行技术操作规程?4、护理工作不负责任?5、对神志不清的患者、行动不能自理的患者、小儿患者,没有采取必要的安全措施,发生患者坠床,造成身体外伤Р常见护理纠纷的原因Р常见护理纠纷的原因Р6、各种引流管及静脉动输液管脱出,气管切开病人套管脱出堵塞。?7、遗忘对危重患者的特殊处理?8、特殊病人护理失误Р1、不认真执行查对制度?(1)药名查对失误?(2)药物剂量查对失误?(3)病人姓名床号查对失误Р常见护理纠纷的原因Р药名查对失误:?查对药名时不认真,只看头不看尾,或只看尾不看头,或只看药品包装,不查对药名就轻率用药。Р常见护理纠纷的原因Р案例分析Р案例:一位意识障碍患者的36岁女性患者在医院住院,一位护士发现该患者使用的蒸馏水(用于人工呼吸机加湿器)已用完,便予以更换。可她错将酒精当作蒸馏水放于患者床下,各班护士每隔2h为患者用注射器抽吸数十毫升加入加湿器,就这样直到患者出现发热等感染症状且病情急剧恶化时,多方查找原因才发现问题。错误操作经过了数名护士之手,加入的酒精约600--700ml,由于未能及时采取酒精中毒治疗措施,患者不幸死亡。Р2、执行医嘱不严格:盲目执行错误医嘱、执行医嘱错误Р常见护理纠纷的原因Р常见护理纠纷的后果Р盲目执行错误医嘱?当医生医嘱出现错误时,护理人员有责任在执行医嘱前的查对过程中发现错误,并请医生及时纠证。反之,如果医生医嘱错误,护理人员也未认真查对就执行了错误的医嘱,则对此发生的不良后果,医生要负主要责任,护理人员也将负次要责任。即护理人员要负没有发现或指出医嘱之错误的责任。有人认为这样对护理人员是不公平的:医生医嘱正确,护理人员执行错误要负责任;而医生医嘱错误,护理人员只是按医嘱办事,却仍然要求担责任,显然对护理人员要求太严了。