线粒体糖尿病MDM - 浙江省医学会内分泌分会

平软,肝脾肋下未及,无压痛及反跳痛,四肢肌力Ⅴ级,双下肢无水肿,双足背动脉搏动可及对称,病理反射阴性。Р辅助检查Р2013.12.23Р生化: K 5.31mmol/L,NA 138.0mmol/L,URIC 453μmol/L,GLU 10.59mmol/L,ALT 48U/L,AST 35U/L,TG 3.05mmol/L。Р糖化血红蛋白 7.1%Р肿瘤全套,免疫功能以及凝血功能正常范围。?糖尿病相关抗体,ANA,ANCA均阴性。?乙肝三系、肝炎抗体以及自身免疫性肝病抗体均阴性。Р肾上腺功能:? ACTH (8am) 6.10pmol/L,(4pm)3.91pmol/L? FF (8am) 216.67ug/L, (4pm) 127.56ug/LР甲状腺功能:TT3 1.33nmol/L,TT4 90.67nmol/L,FT3 3.95pmol/L,FT4 15.15pmol/L,TSH 1.056mIU/L,TGAb 0.95IU/ml,TPOAb 0.23IU/mlР性激素全套 E2 346.1pmol/l,LH 17.23IU/L FSH 5.0IU/L Prog3.31nmol/l PRL 258.3mIU/L,TT 0.53nmol/LР辅助检查Р2013-12-24 ?胸片:两肺未见明显异常。Р彩超:肝区回声改变,胆胰脾双肾未见异常,双下肢双颈动脉超声检查未见异常。Р24小时尿蛋白定量:79.0mg/24h。?24小时尿微量白蛋白:43.0mg/24h。?血肌酐(测Ccr用):Cr 60.0μmol/r 101.7ml/min。Р眼科会诊:未见异常。Р出院诊断:2型糖尿病(糖尿病肾病III期)? 高尿酸血症Р出院医嘱:?诺和锐30笔芯早8u晚4u餐前即刻皮下注射Р诊断以及治疗Р随诊Р2015.10.14 糖化血红蛋白 5.2%? FPG 6.77mmol/l