高尿酸血症/痛风,? 不容忽视的健康杀手Р1Р2Р高尿酸血症/痛风的危害?Р3Р血尿酸为什么会升高?Р4Р高尿酸血症/痛风的危害?Р5Р高尿酸血症/痛风如何治疗?Р高尿酸血症与痛风的关系?Р什么是高尿酸血症/痛风?Р尿酸的排泄Р外源性尿酸Р内源性尿酸Р每天产生750mgР20%Р80%Р尿酸池1200mgР参与代谢Р每天排泄500-1000mgР肠内分解1/3Р肾脏排泄2/3Р尿酸的排泄Р外源性尿酸Р内源性尿酸Р尿酸池Р肾脏排泄Р肠内分解Р血尿酸为什么会升高?Р排出减少?合成增加?混合Р排泄减少占90%Р成年人?高尿酸血症Р什么是高尿酸血症/痛风?Р高尿酸血症:是指370C时血清中尿酸含量? 男性超过416μmol/L (7.0mg/dl);? 女性超过357μmol/L(6.0mg/dl)。?这个浓度为尿酸在血液中的饱和浓度,超过此浓度时尿酸盐即可沉积在组织中,造成痛风组织学改变。Р痛风:持续、显著的高尿酸血症,在多种因素影响下,过饱和状态的单水尿酸钠(MSU)微小结晶析出,沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位,引发急、慢性炎症和组织损伤,出现临床症状和体征。Р痛风发病机制Р嘌呤代谢紊乱使? 尿酸排泄减少?尿酸产生过多? Р 高尿酸血症? ? 尿酸盐晶体沉积? ? 痛风Р无高尿酸血症无痛风Р◆高尿酸血症是痛风最重要的生化基础Р◆尿酸盐结晶沉积是高尿酸血症的结果Р◆痛风发生率与血尿酸水平显著正相关Р高尿酸血症≠痛风Р5%—18.8%高尿酸血症发展为痛风? ?◆ 1%痛风患者血尿酸始终不高? 1/3急性发作时血尿酸不高Р◆高尿酸血症既不能确诊也不能排除痛风Р◆高尿酸血症—生化类型? 痛风—临床疾病Р痛风病程分期Р无症状高尿酸血症期Р急性发作期Р间歇发作期Р慢性痛风石病变期