抽搐与惊厥

脑部不稳定状态所致。? 症状性:病因有:?1.脑部疾病? (1)感染:如脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑结核瘤、脑灰质炎等。? (2)外伤:如产伤、颅脑外伤等。? (3)肿瘤:包括原发性肿瘤、脑转移瘤。Р3Р(4)血管疾病:脑出血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、脑栓塞、脑血栓形成、脑缺氧。? (5)寄生虫病:如脑型疟疾、脑血吸虫病、脑包虫病、脑囊虫病等。? (6)其他:? ①先天性脑发育障碍;? ②原因未明的大脑变性,如结节性硬化、播散性硬化、核黄疸等。Р4Р2.全身性疾病? (1)感染:急性胃肠炎、中毒型菌痢、链球菌败血症、中耳炎、百日咳、狂犬病、破伤风等。小儿高热惊厥主要由急性感染所致。? (2)中毒:①内源性,如尿毒症、肝性脑病;②外源性,如酒精、苯、铅、砷、汞、氯喹、阿托品、樟脑、白果、有机磷等中毒。? (3)心血管疾病:高血压脑病或Adams-Stokes综合征等。Р5Р(4)代谢障碍:低血糖、低钙及低镁血症、急性间歇性血卟啉病、子痫、维生素B6缺乏。其中低血钙可表现为典型的手足搐搦症。? (5)风湿病:系统性红斑狼疮、脑血管炎。? (6)其他:突然撤停安眠药、抗癫痫药,还可见于热射病、溺水、窒息、触电等。Р6Р3.神经症? 如癔症性抽搐和惊厥。?此外,尚有一重要类型,即小儿惊厥(部分为特发性,部分由于脑损害引起),高热惊厥多见于小儿。Р7Р[发生机制]Р抽搐与惊厥发生机制尚未完全明了,可能是由于运动神经元的异常放电所致。这种病理性放电主要是神经元膜电位的不稳定引起,并与多种因素相关,可由代谢、营养、脑皮质肿物或瘢痕等激发,与遗传、免疫、内分泌、微量元素、精神因素等有关。Р8Р根据引起肌肉异常收缩的兴奋信号的来源不同,基本上可分为两种情况:? ①大脑功能障碍,如癫痫等;? ②非大脑功能障碍,如破伤风、土的宁? 中毒、低钙血症性抽搐等。Р9Р[临床表现]Р局限性Р全身性Р10