人对周围环境及自身状态的识别?和觉察能力出现障碍。包括兴奋性降低的意识障碍(嗜睡昏睡昏迷)和升高(意识模糊,感觉言语错乱,定向力丧失,躁动不安等)Р晕厥Р意识障碍Р晕厥(syncope)? 是由于一过性脑缺血导致大脑抑制状态,而出现突然、短暂、自限性的意识丧失和身体失控,其发生较快,随即自行恢复Р晕厥恢复后定向力和行为随即也恢复正常,老年人可有逆行性健忘Р典型晕厥发作持续时间很少超过20~30秒,少数可持续2~3分钟Р概述Р晕厥的分类和可能引起晕厥的原因(1)Р晕Р厥Р分Р类Р神经介导的反射性晕厥综合征Р直立性晕厥(体位性低血压)Р心律失常性晕厥Р器质性心肺疾病Р晕厥的病因分类Р晕厥的分类和可能引起晕厥的原因(2)Р晕Р厥Р分Р类Р脑源性? 晕厥Р血源性? 晕厥Р药源性? 晕厥Р晕厥病因分类Р神经介导的反射性晕厥包括以下几方面Р①血管迷走神经性:恐惧晕血Р②颈动脉窦性:衣领过紧,肿瘤Р③情景性:咳嗽,喷嚏,排尿后Р④非典型晕厥:原因不明不典型Р直立性低血压晕厥的病因包括Р药物和酒精:?血管扩张剂,利尿Р继发性自主神经调节紊乱综合征Р低血容量:大汗出血,呕吐腹泻Р原发性自主神经调节紊乱综合征Р直立性低?血压晕厥Р脑萎缩,帕金森,痴呆症,单纯性自主神经调节紊乱等Р糖尿病,淀粉样变性,尿毒症,脊髓?损伤Р心源性晕厥的病因包括Р快速房颤、心房扑动Р心脏传导系统病变Р器质性心肺病:瓣膜?病,心肌病,主动脉?夹层,肺栓塞,气胸?等Р阵发性室性、室上性?室性心动过速、室颤РQ-T 延长综合征Р药物致心律失常:洋地黄,?β阻受体滞剂,抗抑郁Р心源性晕?厥Р病态窦房结综合征?二度或三度房室阻滞?束支阻滞等Р脑源性晕厥的病因包括Р一过性脑?供血不足Р锁骨下动脉?窃血综合征Р癫痫Р偏头痛Р脑外伤Р癔症Р脑源性?晕厥Р血源性晕厥的病因包括Р低血糖Р严重贫血Р过度换气?综合征Р低氧血症Р血源性?晕厥
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