小儿抽搐宁波市妇女儿童医院儿科四病区刘金霞点要疗治定义相关病因临床表现及危害抽搐的紧急处理预防措施主要内容定义是神经-肌肉疾病的病理现象表现为全身或局部肌肉不自主的阵发性强烈收缩发作形式—强直性(肌肉持续的收缩)—阵挛性(肌肉间断性收缩)—混合性(强直性和阵挛性收缩交替出现)病因脑部病变:常见癫痫、中毒性脑病、窒息、缺血缺氧性脑病、脑膜炎、脑炎、脑脓肿、脑占位性病变、脑外伤等。还可见于高热、腹泻、低血糖、低血钙、破伤风、狂犬病、癔症等。临床表现全身强直性抽搐局限性抽搐惊厥持续状态全身强直性抽搐全身肌肉强直、阵阵抽动呈角弓反张(头后仰,全身向后弯成弓形)双眼上翻或凝视神志不清仅限局部肌肉抽动抽搐的时间可为几秒钟或数分钟严重者长达数十分钟或反复发作大多神志不清局限性抽搐惊厥持续状态发作时间持续30分钟以上或两次发作间歇意识不清者需立即就医好发年龄为6个月至3岁体温39~40℃以上最易出现70%发生于上呼吸道感染初期全身性抽搐伴有意识障碍,停止后意识很快恢复,无异常神经系统体征,脑脊液压力增高预后多良好,少数可转变为癫痫根据临床特点,分为单纯性与复杂性热性惊厥后者存在较高的癫痫危险性,预后有显著差别高热惊厥辅助检查:脑电图、MRI、腰椎穿刺抽脑脊液等
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