脑功能障碍,对小儿发育中的脑影响更大,1次惊厥对近记忆的一过性影响与脑震荡所致的损伤相当,而惊厥持续状态可产生严重不可逆脑损害。小儿惊厥30分钟以上就可以产生神经元缺血病变,而成人惊厥超过6小时才发生此改变。惊厥时脑代谢加快,大脑耗氧量增加,细胞内酸中毒,神经介质释放和脑组织高能磷酸化合物(ATP等)产生减少。惊厥病因分类有热惊厥无热惊厥惊厥热性惊厥中枢神经系统感染各种严重感染所致中毒性脑病代谢紊乱中枢神经系统器质性病变中枢神经系统功能异常病毒、细菌、结核、寄生虫菌痢、肺炎、伤寒、败血症水、电解质紊乱,维生素缺乏:B1、B6、,K,代谢性疾病:糖,其他:肝昏迷、核黄疸、尿毒症,等等原发性癫痫、暴怒惊厥、高血压脑病、中毒性:有无机动植药物脑发育障碍、脑外伤、颅内占位惊厥病因分类分类伴发热不伴发热颅内病变各种细菌、病毒、真菌、结核菌引起的脑炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脓肿等、弓形体病、疟疾、包虫病、猪囊虫病、脑吸虫病等寄生虫病颅内出血、HIE、产伤、颅脑外伤、结节性硬化、脑血管病、大脑发育不全、类脂质沉着症、脑肿瘤、癫痫等惊厥病因分类分类伴发热不伴发热颅外病变高热惊厥、破伤风、中暑、中毒性脑病(重症肺炎、菌痢、败血症等)低血钙、镁、钠、高血钠、低血糖、维生素B1缺乏、维生素B6缺乏及依赖症、维生素K依赖因子缺乏按惊厥及伴随症状分类惊厥惊厥伴发热惊厥伴颅内病变惊厥伴代谢紊乱惊厥伴意识障碍( 癫痫)中毒临床表现?典型者为意识丧失,两眼凝视、斜视或上翻,头转向一侧或后仰。面部、四肢肌肉呈阵发性或强直性抽动。喉肌痉挛,气道不畅,故可有屏气甚至青紫。部分小儿有大小便失禁现象。一般抽搐经数秒或数分钟而自止,然后进入昏睡状态。少数病人出现局限性抽搐后神志未清醒又出现再次抽搐,提示病情严重。临床表现?新生儿惊厥表现全身性抽搐者不多,往往仅一侧肢体跳动、强直、下颌抖动,频繁闪眼,两眼凝视,屏气发作。
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