细胞悬液、洗涤红细胞、少白红细胞等,每单位红细胞制品中红细胞含量相当于200ml全血中红细胞含量。?(2)输入指征:建议采用限制性输血策略,Hb>100g/L的患者围术期不需要输红细胞, Hb在70~100g/L之间,根据患者心肺代偿功能、有无代谢率增高以及活动性出血等因素决定是否输注。Р(3)以下情况需要输红细胞РA、 Hb<70g/L ;?B、术前有症状的难治性贫血患者:心功能Ⅲ~Ⅳ级,心脏病患者(充血性心力衰竭、心绞痛)及对铁剂、叶酸和维生素B12治疗无效者;?C、 Hb<80g/L并伴有症状(胸痛,体位性低血压、对液体复苏反应迟钝的心动过速),应考虑输注红细胞;?D、术前心肺功能不全、严重低血压或代谢率增高的患者应保持Hb80~100g/L以保证足够的氧输送;?E、围术期严重出血的患儿,建议维持Hb>80g/L。Р(4) 临床工作可按下述公式大约测算浓缩红细胞补充量。?成人:? 浓缩红细胞补充量=(Hct 预计×55×体重- Hct 实际测定值×55×体重)/0.60。?小儿: ? ( Hb 预计-Hb 实际测定值) ×体重×5? (Hb单位为mg/dl)Р注意事项РA、不能依赖输红细胞替代容量治疗;?B、少白红细胞用于产生白细胞抗体患者;?C、洗涤红细胞用于自身免疫性溶血和对血浆蛋白有过敏反应的患者;?D、心脏手术患者,建议输注去白细胞的红细胞;?E、高原地区酌情提高Hb水平和放宽输血指征;?F、急性大失血无同型血源时,可适量输入O型浓缩红细胞,并密切监测溶血反应。Р3、输血小板Р(1)血小板制品:手工分离血小板、机器单采血小板。?(2)输注指征:用于血小板数量减少或功能异常伴异常渗血的患者。?A、血小板计数>100×109 /L,不需要输血小板; ?B、术前血小板计数<50×109/L,应考虑输注血小板(产妇血小板可能于 50×109/L而不一定输注血小板) ;
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