妇产科学Р《妇产科学》(第8版)?配套课件Р“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材?卫生部“十二五”规划教材?全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材? 全国高等学校教材?供基础、临床、预防、口腔医学类专业用Р3Р第五章妊娠诊断?diagnosis of pregnancyР妊娠分期Р妊娠期全过程从末次月经的第一天开始计算,孕龄为280日,即40周。临床上分为3个时期:?早期妊娠(first trimester):停经开始到13周末?中期妊娠(second trimester):14周到27周末?晚期妊娠(third trimester):第28周及其后Р4Р第一节早期妊娠的诊断Р5Р早期妊娠是胚胎形成、胎儿器官分化的重要时期,早期诊断主要是确定妊娠、胎数、胎龄,排除异位妊娠等病理情况。Р症状和体征Р停经:最早、但不特定?早孕反应:?尿频?乳房变化?生殖系统的改变黑加征Р7Р妊娠试验(pregnancy test)Рβ-hCG?血液:放射免疫方法?尿液:早孕试纸Р8Р超声检查Р确定宫内妊娠?估计孕龄?排除异位妊娠和滋养细胞疾病?排除盆腔肿块或子宫异常?排除严重的胎儿畸形(9~14周)Р9