宫颈肿瘤Р韩晓兵?2016.11Р概况Р包括良性肿瘤——宫颈肌瘤等?恶性肿瘤——宫颈癌Р2017/7/15Р2Р宫颈癌概况Р最常见的妇科恶性肿瘤之一?全球187国家:1980年378,000例;2010年454,000例,死亡20万?2012年全球新增病例:528,000;死亡:266,000?2016年美国新增病例:12,990;死亡:4120?85%发生于发展中国家?女性:第二(发展中国家)、第十(发达国家)常见恶性肿瘤?女性肿瘤致死原因:第二位(发展中国家),发达国家前十以外?美国:近几十年发病率持续下降——筛查、癌前病变治疗Р宫颈癌概况Р中国:15,0000/年,?中、西部高发; ?发生率15/10万,仅次于智利;?目前宫颈癌患者约40万人,?居女性生殖道肿瘤首位;?死亡率为11.34%,?居女性癌症死亡率第二位.Р2017/7/15Р4РHPV感染与子宫颈癌Р已经发现超过 100+ HPV ?约40+种能够感染宫颈?而其中有半数和宫颈上皮内瘤变及宫颈癌有关РClassification of HPV Types by Oncogenic RiskРHPV subtypes Risk categoryР16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 69, and 82. High?6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 72, and 81 LowР德国病毒学家Hausen证实高危HPV是宫颈癌的首要病因而获2008年诺贝尔医学奖Р人类乳头状病毒与宫颈癌Р高危型人类乳头状病毒(HPV)Р 持续感染Р宫颈癌