b超检查处理要点治疗原则是去除易患因素,合理使用抗生素,在未有药物敏感实验结果时,应选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物, 获得尿培养结果后,根据药敏试验选择药物。 1)急性膀胱炎初用药物可用 3日疗法,疗程完毕 7日后复查 2)急性肾盂肾炎:抗结果、菌药物疗程通常为 10~14 日 3)无症状细菌尿:妊娠必须治疗 4)再发性尿路感染:是指尿感经过治疗,细菌尿转阴后再次发生真性细菌尿。护理诊断 1.体温过高与急性肾盂肾炎有关 2.排尿型态异常尿频,尿急,尿痛与尿感所致的尿路刺激证有关 3.焦虑与病程长,反复发作有关 4.潜在并发症肾乳头坏死,周围脓肿,中毒性休克护理措施(一)一般护理 1合理休息急性肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎急性发作时应增加休息与睡眠,为病人提供安静,舒适环境,肾区疼痛明显时应卧床休息,指导病人少站立或弯腰,必要时遵医嘱给与镇痛剂,尿频者提供床边小便用具,高热患者应卧床休息,体温超过 39 ℃时可用冰敷,酒精擦浴等措施进行物理降温。 2饮食护理给与高蛋白,高维生素和易消化的清淡饮食,鼓励病人多饮水,每日饮水量不少于 2000ml, 增加尿量,以冲洗膀胱,尿道,促进细菌和炎性分泌物的排除,减轻尿路刺激证。护理措施三) 尿细菌学检查的护理尿细菌培养标本采集方法①在应用抗生素之前或停用抗生素5天后留取尿标本②取清晨第一次尿液(保证尿液在膀胱内停留 6~8h 以上),弃前端尿,取清洁,新鲜的中断尿送检, ③留取尿标本时严格无菌操作, 充分清洗会阴部,消毒尿道口, 再留取中段尿④尿液应在 1h 内做细菌培养,否则容易造成污染四) 用药护理 1合理用药遵医嘱合理选用抗生素,注意观察疗效及不良反应。磺胺类药物;口服可引起恶心呕吐,厌食等胃肠道反应,经肾脏排泄时易析出结晶,还可引起粒细胞减少等,服用时应多饮水减少磺胺类结晶的形成和尿路刺激症;或口服碳酸氢钠, 以减少尿液,增强疗效。
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