目的的方法。操作方法操作方法• 1.协助病人摆好体位,采取仰卧垂头位,即肩下垫枕,颈伸直,头后仰,使颏部与外耳道口连线与床面垂直。目的是使所有窦口均位于下方。• 2.操作者左手轻推鼻尖,右手拿滴管,往一侧前鼻孔贴壁缓慢滴入 1% 麻黄素 3~5 滴收缩鼻膜,以利于窦口打开。• 3. 嘱患者张口呼吸,将呋麻滴鼻液徐徐滴入患者一侧前鼻孔,使药液能淹没所有的鼻窦开口。• 4. 用与吸引器相连的橄榄头塞住患者滴药一侧的鼻孔(负压成人 0.05Mpa, 小儿 0.03~0.04Mpa) ,用手指按住对侧鼻孔,嘱患者连续均匀的发出“开、开、开”的声音, 1~2 秒钟后迅速移去,再塞进,如此反复 6~8次,即可使鼻腔和鼻窦腔在正负压力交替作用下,鼻窦内的负压低于和外界气压相等的鼻腔气压,药液进入鼻窦内,并吸出脓性分泌物,从而达到治疗目的。•5.一侧完毕,以同样方法施于对侧鼻孔,然后嘱患者坐起让其吐出口内药物和分泌物。•6.询问病人有无不适,嘱 15分钟内保持直立位,同时不要擤鼻和弯腰,使进入窦内的药液存留在鼻窦内。适应症适应症•它适用于慢性额窦炎、慢性筛窦炎、慢性蝶窦炎以及慢性化脓性全鼻窦炎。优点优点鼻窦负压置换治疗小儿慢性鼻窦炎疗效显著、无痛苦、小儿易接受,是治疗小儿慢性鼻窦炎的一种有效方法,缓解鼻塞症状效果明显。注意事项注意事项•1.抽吸时间不可过长,负压不能太大,以免损伤鼻粘膜, 若出现头痛、耳痛、鼻出血时立即停止吸引。•2.在急性鼻窦炎或慢性鼻窦炎急性发作期,不能用这种方法,以免加重出血或使感染扩散。•3.高血压病人也不宜用此法,因治疗中应用麻黄碱、所取头位和鼻内的真空状态可使病人的血压增高,头痛加重。•4.鼻部肿瘤、有全身或局部出血倾向的病人,行鼻窦负压置换治疗可引起鼻出血。•5.幼儿不能合作者,其哭泣时软腭已自动上举,封闭鼻咽部,即使不发“开、开”音,也可达到治疗要求。
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