理的分类标准将鼻窦炎分为鼻窦炎分为 4 4类: 类: ??①①急性鼻窦炎; 急性鼻窦炎; ??②②慢性鼻窦炎不伴有鼻息肉; 慢性鼻窦炎不伴有鼻息肉; ??③③慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉; 慢性鼻-鼻窦炎伴有鼻息肉; ??④④变应性真菌性鼻窦炎。变应性真菌性鼻窦炎。鼻窦炎的概念及分类鼻窦炎的概念及分类??将鼻息肉正式纳入了鼻窦炎范畴,而不再将鼻息肉正式纳入了鼻窦炎范畴,而不再作为一个独立的疾病看待,并着重强调了作为一个独立的疾病看待,并着重强调了鼻内镜及影像学鼻内镜及影像学(CT (CT 或或 MRI) MRI) 检查在鼻窦炎检查在鼻窦炎诊断中的必要性[ 诊断中的必要性[ 8 8],这与我国目前正在],这与我国目前正在执行的分类标准有许多相同之处(见海口执行的分类标准有许多相同之处(见海口标准)。标准)。急性鼻窦炎急性鼻窦炎(acute sinusitis) (acute sinusitis) ----- ----- 定义定义鼻窦粘膜:急性卡他性炎症鼻窦粘膜:急性卡他性炎症急性化脓性炎症急性化脓性炎症累及:骨质累及:骨质周围组织周围组织邻近器官邻近器官并发症化脓性球菌急性鼻窦炎急性鼻窦炎(acute sinusitis) (acute sinusitis) ---- ---- 病因病因??1 1 .窦口受阻:鼻中隔偏曲、异物(填塞.窦口受阻:鼻中隔偏曲、异物(填塞物)、息肉、肿瘤。物)、息肉、肿瘤。??2 2 .邻近病灶:上颌第二双尖牙和第一、二.邻近病灶:上颌第二双尖牙和第一、二磨牙感染,拔牙时损伤窦壁等等引起牙源性磨牙感染,拔牙时损伤窦壁等等引起牙源性上颌窦炎。上颌窦炎。?? 3. 3.鼻窦创伤骨折鼻窦创伤骨折?? 4. 4. 其他:游泳潜水、气压改变、全身抵抗力其他:游泳潜水、气压改变、全身抵抗力下降下降??发生率:上颌窦发生率:上颌窦——筛窦筛窦——额窦额窦——蝶窦蝶窦