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危重病医学(连庆泉)急性心力衰竭

上传者:火锅鸡 |  格式:ppt  |  页数:85 |  大小:5516KB

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现。??低排血量衰竭低排血量衰竭??机体代谢虽正常,但心排血量下降, 机体代谢虽正常,但心排血量下降, ??高排血量衰竭高排血量衰竭??机体代谢亢进或机体对氧供的需求增高, 机体代谢亢进或机体对氧供的需求增高, 虽然心排血量正常甚或高于正常,但仍不虽然心排血量正常甚或高于正常,但仍不能满足需要,如甲状腺功能亢进和严重贫能满足需要,如甲状腺功能亢进和严重贫血等血等第一节第一节病因与分类病因与分类( (一一) )心脏性病因心脏性病因???? 1 1、、心脏瓣膜病变心脏瓣膜病变以风湿性心脏以风湿性心脏病为常见,受累瓣膜以二尖瓣为多病为常见,受累瓣膜以二尖瓣为多见, 见, ?? 2 2、、心肌病变心肌病变如病毒性心肌炎、如病毒性心肌炎、扩张性心肌病、中毒、营养缺乏、扩张性心肌病、中毒、营养缺乏、内分泌紊乱等引起的心肌病变。内分泌紊乱等引起的心肌病变。?? 3 3、、冠状血管病变冠状血管病变?? 4 4、、先天性心脏病先天性心脏病各种先天性心各种先天性心脏病,如不纠正,终致心力衰竭。脏病,如不纠正,终致心力衰竭。?? 5 5、、严重心律失常严重心律失常如原有心脏病如原有心脏病变,心律失常就更易导致心力衰竭。变,心律失常就更易导致心力衰竭。?? 6 6、、心包病变心包病变( (二二) )非心脏性病因非心脏性病因?? 1 1、、高血压高血压各种原因引起的高血压, 各种原因引起的高血压, 因周围血管阻力增加可使心脏后负荷因周围血管阻力增加可使心脏后负荷加重,导致左心衰竭。加重,导致左心衰竭。?? 2 2、、肺部疾病肺部疾病肺部慢性严重疾病,可肺部慢性严重疾病,可使右心排血阻力增加。导致右心衰竭。使右心排血阻力增加。导致右心衰竭。急性右心衰竭远比急性左心衰竭少见, 急性右心衰竭远比急性左心衰竭少见, 在临床上仅见于大片肺梗死或肺动脉在临床上仅见于大片肺梗死或肺动脉主干发生栓塞。主干发生栓塞。

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