艾滋病?六、梅毒?七、传染性非典型肺炎?八、脊髓灰质炎?九、登革热?十、白喉?十一、流行性和地方性斑疹伤寒一、乙型病毒性肝炎【 WS299-2008 】? 2008-12-11 发布, 2009-06-15 实施?诊断原则乙肝的诊断依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断, 确诊须依据血清 HBV 标志和 HBV DNA 检测结果。诊断分类乙肝病毒相关的原发性肝细胞癌乙肝肝硬化慢性乙肝急性乙肝乙肝病例分类乙肝急性乙肝慢性乙肝疑似病例确诊病例疑似病例确诊病例 HBsAg 阳性+ 近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状,可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸肝胆生化检查异常, 主要是血清 ALT 和 AST 升高,可有血清胆红素升高= 急性乙肝疑似病例或急性乙肝疑似病例+以上任意一项=急性乙肝确诊病例急性乙肝疑似病例有明确的证据表明 6个月内曾检测血清 HBsAg 阴性抗-HBc IgM 阳性 1:1000 以上肝组织学符合急性病毒性肝炎改变恢复期血清 HBsAg 阴转,抗 HBs 阳转急性 HBV 感染超过 6个月仍 HBsAg 阳性或发现 HBsAg 阳性超过 6个月 HBsAg 阳性持续时间不详, 抗 HBc IgM 阴性慢性肝病患者的体征如肝病面容,肝掌、蜘蛛痣和肝、脾肿大等血清 ALT 反复或持续升高,可有血浆白蛋白降低和(或) 球蛋白升高,或胆红素升高等+ = 或或慢性乙肝疑似病例血清 HBeAg 阳性或可检出 HBV DNA ,并排除其他导致ALT 升高的原因+ = 或或急性 HBV 感染超过 6个月仍 HBsAg 阳性或发现 HBsAg 阳性超过 6个月 HBsAg 阳性持续时间不详, 抗HBc IgM 阴性+ 血清 ALT 反复或持续升高,可有血浆白蛋白降低和(或)球蛋白升高,或胆红素升高等肝脏病理学有慢性病毒性肝炎的特点慢性乙肝确诊病例
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