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重点传染病诊断标准培训诊断标准

上传者:qnrdwb |  格式:ppt  |  页数:27 |  大小:2140KB

文档介绍
的:①提高乙肝病例诊断的诊断准确性;②了解我省15岁以下人群乙肝发病的原因及状况,对进一步采取防控措施提供科学依据,有效降低15岁以下人群乙肝发病率和乙肝病毒携带率。诊断依据诊断分型疑似病例实验室确诊病例临床类型急性乙肝慢性乙肝乙肝肝硬化乙肝病毒相关的原发性肝癌不进行传染病报告诊断依据—急性乙肝1.近期出现无其他原因可解释的乏力和消化道症状,可有尿黄、眼黄和皮肤黄疸。(症状)2.肝脏生化检查异常,只要是血清ALT和AST升高,可有血清胆红素升高。(肝功)3.HBsAg(+)(表面抗原)4.有明确证据表明6个月内曾检测血清HBsAg(-)。(新近感染检测史)5.抗—HBcIgM阳性1:1000以上(新近感染血清学)6.肝组织学符合急性病毒性肝炎改变(新近感染组织学)7.恢复期血清HBsAg(-),抗HBs(+)(新近感染免疫学)确诊疑似诊断依据—慢性乙肝1 .急性HBV感染超过6个月仍HBsAg阳性或发现HBsAg阳性超过6个月(病史)2 .HBsAg阳性持续时间不详,抗HBcIgM阴性。(排除新近感染)3 .慢性肝病患者的体征如肝病面容,肝掌、蜘蛛痣和肝、脾肿大等(症状)4. 血清ALT反复或持续升高,可有血浆白蛋白降低和(或)球蛋白升高,或胆红素升高等(肝功)5 .肝脏病理学有慢性病毒性肝炎的特点(肝病学)6. 血清HBeAg阳性或可检出HBVDNA,并排除其他导致ALT升高的原因146、156、246、256诊断依据HBsAg(+)≥6个月ALT≥80HBeAg(+)乙肝病例报告卡附卡1、HBsAg阳性时间:>6个月/6个月内/未测或不详2、抗-HBcIgM1:1000稀释检测结果:阳性/阴性/未测3、本次ALT:U/L4、首次出现乙肝症状和体征的时间:年月/不详5、肝组织穿刺检测结果:急性病变/慢性病变/未测6、恢复期血清HBsAg阴转,抗HBs阳转:阳性/阴性/未测

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