功能紊乱;病毒感染或使用氨基糖苷类抗生素或 D—青霉素胺等药物诱发某些基因缺陷等。(2) 内因—遗传近年来许多自身免疫疾病研究发现,它们不仅与主要组织相容性抗原复合物基因有关而且与非相容性抗原复合物基因,如 T 细胞受体、免疫球蛋白、细胞因子、凋亡等基因有关。(3) 重症肌无力患者自身免疫系统异常临床研究发现,本病患者体内许多免疫指标异常,经治疗后临床症状消失但异常的免疫指标却不见改变,这也许是本病病情不稳定,容易复发的一个重要因素相关知识临床表现: ?(1)各种年龄组均发生、但多在 15-35 岁,男女性别比约 1:2。起病急缓不一,多隐袭。?(2)主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出现复视,最后眼球可固定, 眼内肌一般不受累。?(3)此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉, 构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。相关知识溴吡啶斯的明相关知识肌无力危象: 常因抗胆碱酯酶药量不足引起,表现为急骤发生的延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,以致病人呼吸困难,不能维持换气功能。相关知识胆碱能危象: 抗胆碱酯酶药物过量所致。如新斯的明过量、有机磷农药中毒等原因,导致乙酰胆碱在神经-肌肉接头处蓄积过多,持续作用于乙酰胆碱受体,使突触后膜持续去极化,复极过程受阻,神经-肌肉接头发生阻滞,信号传递障碍,除有呼吸困难等呼吸肌麻痹症状外,尚有毒蕈碱样中毒症状和烟碱样中毒症状,如呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率减慢、肌肉震颤、痉挛和紧缩感等。应用新斯的明可使肌无力症状加重,应停用胆碱酯酶抑制剂,用胆碱受体阻断药阿托品、 654-2 (山莨菪碱)等肌肉注射缓解症状。
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