9 /L~ 150 × 10 9 /L之间的孕妇也需要接受进一步的检查。血小板减少症是妊娠常见的合并症,可由多种内外科合并症和妊娠并发症引起,不同原因引起的血小板减少,其母儿预后及死亡率相差很大【1】。国外文献报道妊娠合并血小板减少的总发生率约 7.6 % 【2】,其中最主要原因是妊娠相关性血小板减少症【3】, 其次为妊娠合并特发性血小板减少性紫癜, 以及妊娠期高血压疾病, TTP ,巨幼红细胞贫血,再障,脾亢,白血病等。妊娠期血小板减少的原因妊娠期血小板减少的原因?血小板破坏或消耗?血小板在脾中滞留过多?骨髓血小板生成障碍血小板消耗或破坏血小板消耗或破坏?妊娠期血小板减少?自身免疫性血小板减少原发性继发性抗磷脂综合症系统性红斑狼疮以及结缔组织疾病药物诱发 HIV -关联其他病毒感染(如 EB 病毒) 淋巴瘤非免疫性 DIC (弥散性血管内凝血) 子痫前期或 HELLP 综合征血栓性血小板减少性紫癜或溶血性尿毒症综合征妊娠期急性脂肪肝肝素诱发血小板减少大血管畸形脾脏脾脏““扣押扣押””?脾肿大?门静脉高压?肝脏疾病?门静脉或肝静脉栓塞?骨髓增生紊乱?淋巴增生紊乱?蓄积性疾病(如戈谢病) ?感染(如热带脾肿大或疟疾) 血小板产生障碍血小板产生障碍?骨髓抑制药物诱发再生障碍性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿感染(如细小病毒 B19 ) 骨髓浸润恶性血液病非恶性血液病严重的维生素 B 12或叶酸缺乏妊娠相关性血小板减少症(pregnancy associated , thrombocytopenia , PAT) 也就是妊娠期血小板减少症(gestational thrombocytopenia , GT) ,又称为良性妊娠期血小板减少,指的是妊娠前无血小板减少的病史,妊娠期首次发现血小板计数低于正常(<100 × 10 9 /L) 。
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