性乙肝患者 4临床表现疲乏无力右上腹不适食欲不振其他症状:巩膜黄染、恶心、厌油腻、腹泻、尿色加深、发热、肌肉关节疼痛等。 5临床表现?实验室检查: ?1、肝功能检查: ? ALT 和 AST: 升高说明肝细胞受损,是最常用的肝功能检测指标。?血清胆红素:通常与肝细胞坏死程度有关,血清胆红素升高,出现黄疸。?A/G 比值:A代表白蛋白, G是球蛋白,慢性肝炎和肝硬化患者可能出现 A/G 比值下降。?γ-谷氨酰转肽酶( GGT, γ-GT ): 肝炎和肝癌患者可显著升高,在胆管炎症,阻塞的情况下更明显。 67临床表现 2、乙肝五项检查: 中文英文阳性临床意义乙肝表面抗原 HBsAg 阳性表示感染了乙肝病毒。并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱。乙肝表面抗体 HBsAb (抗 HBs) 阳性表示对乙肝病毒的感染具有保护性免疫作用。乙肝疫苗接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象。乙肝 e抗原阳性说明 HBV 复制活跃,传染性强。持续阳性 3 个月以上则有慢性化倾向。如转为阴性表示病毒停止复制。乙肝 e抗体 HBeAb (抗 HBe) 阳性说明病毒复制减少,传染性弱,但并非没有传染性。乙肝核心抗体 HBcAb (抗 HBc) 阳性说明既往感染过乙肝病毒。 HBeAg 89临床表现 3、乙肝病毒 DNA 检测 HBV DNA 是病毒复制的直接指标。检测目的: ?了解乙肝的传染性。?作为是否需要抗病毒治疗的重要指标。?估计疾病的预后。?对于正在抗病毒治疗的患者, HBV DNA 检测还可以判断抗病毒治疗的效果以及监测是否发生耐药。 10如果检测报告上 HBV DNA 呈现“+”(阳性),表示体内乙肝病毒 HBV- DNA > 1x103 copies/ml, 即每毫升血液中的乙肝病毒大于 1x 10 3个。 HBV-DNA 的数据越大,表明病毒在人体的复制越厉害。