?3.体育锻炼运动疗法和饮食治疗一样也是肥胖症的基础治疗方法之一。应与饮食治疗同时配合,并长期坚持。? 4. 药物治疗当饮食和运动疗法未能奏效时,可选择药物作短期辅助治疗。?(1)食欲抑制剂作用于中枢神经系统,以抑制食欲和增加饱食感。?(2)脂肪酶抑制剂此类制剂有奥利司他,可使甘油三酯的吸收减少 30 %而以原形经肠道排出,以减少能量的摄取而达到减重的目的。?5.手术治疗只限于严重肥胖( BMI > 35 )且疗效不佳的病人。方法有吸脂、切脂和空肠回肠分流术等。?继发性肥胖症应针对病因进行治疗。五、护理(一)常见护理诊断/护理问题和护理目标护理诊断/护理问题?营养失调:高于机体需要量与能量摄入和消耗失衡有关?活动无耐力:与肥胖导致体力下降有关?自尊紊乱:与感到自卑及他人对肥胖的看法有关护理目标?病人体重减轻,接近或达到理想体重?体力逐渐恢复?能接受目前状况并能正确面对(二)护理措施? 1. 健康指导?(1)疾病知识介绍?(2)运动指导?指导病人长期坚持体育锻炼,进行有氧运动,包括散步、慢跑、游泳、跳舞、做广播体操、太极拳、球类活动等,运动方式根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等情况确定。?(3)饮食指导?1)指导病人制定饮食计划和目标: ?2)改变不良饮食习惯: ?(4)用药指导?使用药物辅助减肥者,应指导病人正确服用,并观察和处理药物不良反应。(二)护理措施? 2. 病情观察?(1)观察病人饮食习惯,每日进餐量和次数,食欲情况和消化吸收情况,排便习惯。?(2)观察肥胖症的伴随症状和并发症。? 3. 心理护理?(1) 有针对性地调整好病人的心理,矫正意志消沉、自暴自弃、惰性、焦虑等不良心理行为; ?(2) 鼓励病人积极主动地认识肥胖对人的危害;建立持久的减肥计划; ?(3) 丰富日常生活和娱乐活动,限制肥胖者的躺卧,分散其对食物的注意力,以顽强的毅力战胜肥胖症。
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