脑供血不足护理查房成人病房 2016-09-16 ?了解:概念、病因及发病机制?熟悉:诊断要点及治疗要点?掌握:临床表现及护理目的病史汇报?现病史: 11 床,陈某某,女,58 岁,住院号: 16080044 患者因“反复头昏 1 +年,再发加重 1 + 周”于2016-08-29 入院。一周前因受凉后症状加重,门诊以“脑供血不足”收入我科。?入院查体: 患者神志清楚,慢性病容,双侧瞳孔等圆等大,直径约 3mm ,对光反射灵敏。 T:36.5 ℃ P:84 次/分R:20 次/分 BP:130/80mmHg ?既往史: 既往有“高血压”病史 20+ 年,最高达 180/100mmHg ,长期口服“硝苯地平缓释片”降压;有“脑供血不足”病史 1+年。?检查: TCD 、颈超:脑动脉硬化,右锁骨下动脉内膜增厚?初步诊断: 脑供血不足、原发性高血压?生活自理能力 100 分?跌倒评分 15分?压疮评分 23分?疼痛评分 0分护理评估治疗过程 8月29日改善脑循环: 5%GS250ml+ 银杏达莫 10ml ; 保护神经元: 5%GS250ml+ 脑苷肌肽 2ml 9月02日患者经治疗后症状较前缓解。 9月07日患者症状好转,要求出院。概念是指各种原因导致大脑局部或广泛的供血不足,引发脑部缺血、缺氧而出现的一系列脑部功能障碍的疾病。概述---- 脑的血液供应大脑的血液供应:由 4根动脉即 2根颈内动脉和 2根椎动脉供应,供应前者常称为前循环,而后者则称为后循环。?前循环:又称颈动脉系统,由双侧颈内动脉大脑中动脉和大脑前动脉组成。主要供应双侧大脑半球。?后循环:又称椎基底动脉系统,由椎动脉,基底动脉和大脑后动脉组成。主要供血给脑干,小脑,丘脑,海马,枕叶和部分颞叶及脊髓。危险因素(不可改变的) ?年龄?性别?种族?家族史