及听力下降,无黑蒙,晕厥,无心悸,胸闷,胸痛,无大小便失禁,不伴恶心呕吐。多次无缘住院诊断为“脑供血不足”,输液治疗(集体不详)症状无缓解,为求进一步治疗遂来我院,门诊以“脑血管供血不足”收入我科。患病以来,精神差,睡眠可,食欲差,大小二便正常,体重无明显下降。既往史:既往20年前肝炎病史,以治愈。有慢支炎病史,有吸烟嗜好,吸烟30年,每日20支,有戒烟,戒烟1年。有饮酒嗜好,嗜酒50年,每日500克。入院查体:体温36.5°C脉搏88次/分呼吸20次/分血压114/78mmHg发育正常,营养中等,正力体型,慢性病容,神志清楚,神萎,查体合作。胸廓对称,呈桶状,两侧呼吸运动及语颤减弱,叩呈过清音,双肺呼吸音降低,未闻及干湿罗音,心率84次/分,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平坦,软,肝脾肋下未及,上腹无压痛,无反跳痛,肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,移动性浊音为阴性。双下肢无水肿,四肢肌力,肌紧张正常,病理征未引出。入院后给予内科护理常规,二级护理,监测生命体征,予长春西汀,灯盏花针改善脑供血,还原型谷胱甘肽保肝对症治疗。完善三大常规,生化,电解质,胸片,心电图,B超TCD,颈椎片,头颅CT等检查。入院后颈椎片示;颈椎骨质增生;B超示:AOR硬化。血脂示;甘油三酯3.57mmcl/L,胆固醇6.64mmol/L,肝功示;丙氨酸氨基转移酶68.20U/L,门冬氨酸转氨酶113.5U/L.主要症状①头晕,特别是突感到眩晕。 ②肢体麻木,突然感到一侧脸部或手脚麻木,有的为舌麻、唇麻。 ③暂时的吐字不清或讲话不灵。 ④肢无力或活动不灵。 ⑤与平日不同的头痛。 ⑥突然原因不明的跌交或晕倒⑦短暂的意识丧失或个性和智力的突然变化。 ⑧全身明显乏力,肢体软弱无力。 ⑨恶心呕吐或血压波动。 ⑩整天昏昏沉沉的欲睡--嗜睡状态。 ⑾一侧或某一肢体不自主地抽动。 ⑿突然但暂时出现的视物不清。
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