老年糖尿病与降糖药物治疗

h Intern Med. 1997;157:1681-6. 一项回顾性队列研究,纳入 19932 例糖尿病患者,年龄≥ 65 岁,应用口服药或胰岛素治疗,评估严重低血糖发生率及危险因素。*其他因素包括:性别、种族、居住地、养老院居住、使用超过 4种同性药物和降糖药物使用时间。老年患者发生低血糖可导致严重后果老年患者发生低血糖可导致严重后果中国成人 2型糖尿病 HbA1c 控制目标的专家共识《中国成人 2型糖尿病 HbA1c 控制目标的专家共识》“…老年人的神经反应比较迟钝或存在神经病变,容易发生无感知低血糖, 患者常常在没有任何征兆的情况下发生低血糖昏迷,这种情况如果发生在夜间非常危险,往往因错过抢救时机导致严重脑损伤甚至死亡…”死亡诱发心脑血管事件肝肾功能不全是老年患者发生低血糖肝肾功能不全是老年患者发生低血糖的重要危险因素之一的重要危险因素之一 IDF, Managing older people with typte 2 diabetes global guideline 2013 老年患者的低血糖风险因素: 肝肾功能不全老年糖尿病患者肾功能不全发病率高老年糖尿病患者肾功能不全发病率高 Diabetes & Metabolism.2011;37(2) : 131 – 138 134 例年龄> 65 岁的糖尿病患者参与评估老年糖尿病患者肾功能不全的发生率、特点和对代谢的影响。老年糖尿病患者肝功能受损发生率高老年糖尿病患者肝功能受损发生率高 World J Gastroenterol2013;19(20): 3134-3142 糖尿病致肝损伤中,最为常见的是非酒精性脂肪肝(NAFLD) 对 2008.1-2012.1 就诊于中国青岛某医院的 1217 例住院 T2DM 患者,进行分析,评估 NAFLD 与微血管并发症的关系,患者平均年龄为 63.39 ± 12.28 。